今日は日直。全体的にはそこまで忙しくなかったが、F0 varix ruptureが二人もいた。普通の静脈瘤破裂でも1日2人は珍しいのに、F0 varixが重なるのは珍しい。2例とも最初は止まっていて、出血源がわからなかったが、ねちねち観察しているうちに出血しだしたので幸い止血できた。
1例目は少量の吐血をしたとの触れ込みであったが、消化管に出血の痕跡がまったくなく、Hbは正常でBUNも上がっていなかった。肝硬変の既往がなかったら、さらっと終わっていた可能性が高いし、再出血してくれなかったら帰宅させていたところであった。
2例目は16：30にコンサルトあり、こんな時間にうそ～んと思ったが、止血できたのですっきりとはした。処置をおえて、指示を出し終わったら18時を回っていた。現在作成している検査の同意書を作成しようとしたが、しんどくなったので断念して19時すぎに病院を出た。
金曜日は休みをもらって内科学会総会に行ってきた。専門医の更新のために一度は行く必要があるが、ほとんどは東京で開催されるので、今回の京都開催は絶対に行っておきたかった。
参加証はもらったが、行ったという証明のため写真を撮影。スーツを着るほどではないが、いつもよりは少しこぎれいな格好をしていった。
内科学会総会は初めて参加したが、1列でしか講演されておらず、JDDWはいうまでもなく、内視鏡や消化器の総会の方がよっぽど規模が大きく、賑わっていた。唯一勝っていたのはシャトルバスの台数でたくさん走っていた。
近くにあった平安神宮でお参りをした。外国人観光客がたくさんいた。おみくじを引いてみたところ‥
‥バカ正直に凶いれんでええやん。て言うか、僕も引くか？ ここで凶を引くか？ 記憶にある限りでは初めて引いたわ。
これで専門医更新のポイントも内科学会関連だけで60ポイントたまった。後15ポイントだが、これは他の学会でも代用できるので後数年を残してもうクリアした。知識のup to dateのため、セルフトレーニング問題は毎年やる予定なので、内科学会のポイントだけでクリアできそうだ。
今日の体重は78㎏。今週はウルフギャングに行き、またリブアイステーキを食べてしまったので、体重は横ばい。
今日は日直であったし、肩の痛みが続いているため、ジムにはいかなかった。家トレをしたが、懸垂をやっていても少し痛い。吊り輪を使って、パーシャルで回数を抑えてやっている。一番鍛えたい筋肉が広背筋であるため、ストレスがたまる。
