C型肝炎は、経口剤がでてきて、いよいよ制圧が夢ではなくなってきた。 ダクルインザ+スンベプラ、ハーボニー、ヴィキラックスなど覚えにくい名前の薬ばかりだが、効果は高く、何人かに使っているが、副作用も少ない。 インターフェロンを使っていたころは、…

オンコールのバックアップのため病院に待機中。 すでに緊急ERCP1件施行。後輩がさくっとERBDチューブを留置し、あっさり終わった。 今日は午前中ジムへ。またちっちゃなことでイライラした。多くは取るに足らないことだが、おっさんの使用後の汚いタオルを、…

今日は、バルーン内視鏡を一人法で1件行ったが、仕事自体は早く終わり、病院の周りをうろうろした。1時間強で8000歩ほど歩いた。 車で帰ってくる途中に、無理な割り込みを3台にされ、いらいらしてしまった。たった20分ほどの間に3台ってありえへん。 いらい…

今日はバルーン内視鏡を用いたERCPが3件の予定であったが、1件は諸事情で中止になり、2件となった。 1件は10時前にスタート。膵頭十二指腸切除後の人で、MRIでの胆管像の画質がしょぼいため、胆管造影をしてくれと外科の部長からの依頼であった。 最近は乳頭…

今日も汚い話です。 消化器内科は、口や肛門などの汚い所に内視鏡をつっこむ下品な科で学問ではないと、以前糖尿病内科の先生に言われたことがあります（僕が研修医の時で、当時は僕自身消化器内科に進む予定ではなかったので、そうおっしゃったのだと思いま…

本日は外来日だが、終了後内視鏡をする予定が2件あった。 1件は先週の木曜日にERCPをした人で、その時は失敗に終わった。憩室の中に乳頭があり、開口部が完全に横を向いている状態で、何とか膵管にステントを入れるのが精一杯であった。 もう1件は先週の水曜…

朝、子供をスイミングに連れて行き、その間ジムへ。自転車を1時間こいで、軽く筋トレを行った。終了時の体重は87.4kgといい感じだった。 終了後、子供と近くのファミレスへ。僕はパスタだけにしようとしてたけど、子供が、マグロ丼を食べたいが、チーズハン…

今日もおなかの調子は悪く、4～5回トイレへ。午前は胃カメラ当番だったが、内視鏡中も2回ほど抜けて行った。 午後は内視鏡当番ではないが、学会で複数抜けているのに、内視鏡が止まっていなかった（部長がねじ込んだ？）ため、ヘルプで内視鏡を行った。後輩…

最初に汚い話ですいません。 今日は下痢がひどく、病院で4～5回トイレにこもった。今日もまあまあ忙しかったが、昨日ほどではないのでまだよかった。 僕は過敏性腸症候群（irritable bowel syndrome；IBS)で、こういうひどい下痢にしょっちゅう襲われる。知…

0時を超えてからは落ち着いており、4～5時間は寝られた。 昨日の当直帯に緊急入院した一人が、胃全摘後の胆管結石で、これは大体僕に当たるので（本来、当直明けに緊急患者は基本的に当たらない）、本日緊急でバルーン内視鏡をする予定としていた。 本日朝、…

只今当直中。すでに二人入院させた。 今日は処置中に偶発症を起こした。幸い、リカバーできた。特別難しいことをしていたわけではない。それゆえ、慢心がなかったといえば、嘘になる。雑な処置になっていた。反省。 最近はあまり辛い思いをしていないが、偶…

今ちょうど情熱大陸で、ESDで有名な先生が出ている。面白い髪形だが、凄腕の先生。一日9件ESDはすごいな。2件でヘロヘロになっていてはだめだな。裸足でフットペダルを踏むのはすごい。繊細なタッチを求めてだろうが、足がめっちゃ汚れそう。 宅浪について語…

今日は午前中に内科学会の関東地方会に参加し、ポイントを稼いできた。専門医になってしまったため、これまでより必要ポイントが厳しく、地方会にも顔を出して、ポイントを稼がないといけない。 発表する部屋が一部屋しかなく驚いた。関西の地方会でも、数個…

ipadからなので書くのが難しい。 学会2日目だがあんまり真面目に行っていない。 今泊まっている部屋。男一人でガラス張りのシャワーの部屋。誰が得すんねん。 今日の午前中はまず宿の近くの慶応大学を見学し、東京タワーまで歩いた。流石に男一人で登るのは…

一昨日、長女が耳がごそごそするので、耳垢をとってほしいと言ってきた。この子は兄弟の中でも耳垢がたまりやすく、一度耳鼻科で大量にとってもらったことがあり、僕自身も6～7㎜ある瓜のような形の耳垢をとったことがあった（それが出てきた時は、耳垢をと…

今日は誰でも知っている大企業のトップの身内の大腸内視鏡をした。 まず、細いスコープでないと入らない難しい患者を持ってこられた上に、「この人が終わったら次はOOのトップの‥」とその患者さんを僕に回すことを宣言された。まずそんな前情報は変なプレッ…

今日は外来。癌を疑う患者が紹介されてきたが、疑う根拠となった画像を持たされていなかった。というか、紹介状にその画像を撮影したということすら記載されておらず、患者本人から聞いた。 いくらなんでもいい加減すぎるわと思い、紹介状で指摘しようとした…

今日の体重は90.1㎏。昨日書いた通り、普段の体重は90㎏オーバーの様子。本日はウォーキングをした。僕のガラケーにも歩数計はついていて、本日は10000歩を越えた。といっても、そのうちの3000歩位は、子供たちを幼稚園のバザーにつれて行った分で、ちんたら…

今日はジムに行き、自転車を1時間こいで、軽い筋トレをした。ここしばらく体重計に乗っていなかったが、終了後、久々に乗ってみた。 89㎏であった。80後半かなとは思っていたが、ジムで運動後に素っ裸でこれなので、普段は90㎏オーバーだろう。外来で脂肪肝…

一昨日の昼のオンコールはまあまあ忙しく、緊急内視鏡を4人にし、入院も何人かさせたが、この3日間で15人ほど入院していた。そのうち2人の担当医になった。 1人は90超のおばあちゃんで、血便が出ていたが、前医が対応できないとのことで送ってきた。たまたま…

今日は車の1カ月点検でディーラーへ。特に問題はなかった。無料で洗車もしてくれたが、今回だけのサービスのようで、洗車回数券を売っていた。1回2000円～3000円（詳しい額は忘れた）とまあまあの値段だった。それはもう、念入りに洗ってくれるんだろう。 昨…

今日は昼間のオンコール。病院で論文でも書こうかと思って、待機していたところ、すぐにコンサルトあり、たて続けに緊急内視鏡を2件施行した。終わってからもだらだらしていたが、逃げ切れるかと思った16時過ぎにコンサルトを受け、結局それから2件緊急内視…

今日は外来。GWの間であるため、救急外来を受診後、当科に紹介となった患者が4人もいたが、全体は40人ちょいで楽であった。 外来後、来週の内視鏡学会の予演会を行った。後期研修医が、時々餌食になることがあり、部長が怒鳴っていることもあるが、予演会は…

本日、急きょ潮干狩りへ行くことになった。毎年5月中旬～6月頃に行っているところだが、嫁の一存で本日行くことになった。テンションのあがった子供たちに6時過ぎに起こされて、朝早くに出発。 GWの割には車は空いていた。潮干狩り会場はまあまあ混んでいた…