火曜日のESDで胃の穿孔を起こした人の内視鏡をするために朝から病院へ。幸い、穴はふさがっていたし、出血もなかった。そのまま病院で内視鏡学会総会の発表準備を行った。 学会発表も30回ほどになり、良く言えば要領がわかった、悪く言えば悪ずれしたため、…

高校留年で検索して、このブログに気づき、読んでくれている人もいるかもしれませんが、こんな奴でも医師になれるんだと、踏み台にしていただければ幸いです。 高校を留年する人はマイノリティであるので、その心境はなかなかわかってもらえない（わからない…

本日はバルーン内視鏡を用いたERCPを行った。昨年、他院でも行われていて、成功したとのことであった。逆にプレッシャーがかかったが、何とか処置はできた。空き時間に学会の準備をするつもりであったが、内視鏡のヘルプで呼ばれて、結局できなかった。 どこ…

今日の午前中はEISの介助。うまく血管内に入り、良い治療ができた。 午後の大腸内視鏡の一番目は、ホストじゃないけど、毎年ご指名を受けている人。社長さんでいつも秘書を連れてきている。最初は5～6分かかっていたが、どんどん短縮され、本日は2分ちょいで…

0時以降は呼ばれなかったが、やはり眠りが浅く、4時過ぎに目が覚めてしまい、そこから眠れなかった。転送されてきた胆管炎症例は胆嚢炎も合併していて、そちらは改善しなかったため、朝にPTGBAを行った。 論文のreprintが届いたので、リトアニアの先生にPDF…

今日は当直。ゆっくりカプセル内視鏡の読影でもしようかと思っていたら、5時過ぎにいきなり呼ばれた。日勤帯に転送依頼を受けていた急性胆管炎患者のコンサルトであった。80代後半で抗血栓薬2種類服用中と、まあまあリスクが高かった。 一時ショックになり、…

今日もバルーン内視鏡を用いたERCPを行った。胆管結石の症例で、先月通常スコープでは不可とのことで依頼され、バルーン内視鏡を用いて行った。しかし、その時はスコープの安定が非常に悪く、乳頭切開とラージバルーンでの拡張までは行えたが、ずるずるカメ…

昨日は大腸ESD、本日は術後胃のダブルバルーンERCPと僕が経験した中で、トップクラスにプレッシャーのかかる処置があったが、昨日も今日もその検査前に大腸内視鏡を6件した（大腸ESDもtotal colonoscopyしたから、昨日は7件だ）。 昨日のESDは30mmちょいかな…

土曜日のオンコールは電話相談だけで済んだが、やはり当直やオンコールの日は熟睡できず、3時間ほどしか寝られなかった。朝9時になり、オンコールが終わった時の解放感はたまらない。 眠かったが、ドライブがてら、子供たちを連れて車で1時間ほどのところに…

今日の夜はオンコール。今のところ、呼ばれていないが、病院で待機中。 憧れていた関学へ 続きを書く。 関学に入学した僕は、人より遅れたがやっと普通のことができるようになったと、最初は大学に真面目に通っていた。 昔から関学に憧れがあった。おしゃれ…

勉強開始 突然受験勉強をしようと思い立ったが、高校に入って以降ほとんど勉強しておらず、何から手をつけたらよいかわからなかった。妹に勉強のやり方を聞いたり、受験本をとりあえず買ってきて読んだりした。 その本に、まず志望校を決めろと書いてあった…

本日はDB-ERCPを行った。その前に大腸内視鏡6件やった。 DB-ERCPや大腸ESDは結構プレッシャーがかかるのだが、それでもお構いなしにルーチンの検査は迫ってくる。今日は午前の胃カメラも長引いたので、10分ほどでご飯をかきこんで、すぐに大腸内視鏡を行った…

今年ウィーンで行われるヨーロッパ消化器病学会週間（UEGW)に後輩が抄録を出したとメールが本日来た。 今年2人演題を出しているが、本当は僕も行くつもりだった。1人の後輩が僕が主にやっている手技をまとめて演題をだしてよいかと聞いてきたので、OKをだし…

今日は娘二人を連れて水族館へ。イルカショーが楽しかった。 2度目の3年生へ 続きを書く。 高校留年した時に、選択肢は二つあった。 このままもう一度3年生をするか、中退するか。はっきりとは覚えていないが、同級生で10人以上留年したものがいた。留年を選…

今週、車が納車された。初の外車。家用には別に一台あり、僕の通勤用の車であるため、BMWのクーペを選んだ。とても美しく、乗っていて楽しい。 家を買った時にも思ったが、高校留年し、プータローもやり、他人に優越感を与える存在でしかなかった僕が、よく…

今日は三番目の子の入園式だった。自分が子供のころは、入学式や卒業式に母親は来たが、父親が来たことは一度もない。時代の趨勢なのか、最近は父親が出席するのが普通なようで、今日もたくさんいた。 これまで、上の二人の子の入学式、卒業式はいずれも出席…

昨日書いた十二指腸潰瘍の人は何とか抜管できそう。昨日、ERCP中に呼吸状態が悪化し、人工呼吸管理となった人がいた。 改めて怖いことをしているのだなあと感じた。幸い、経過は良好なようだが。 今日、後輩が下部消化管出血の処置に難渋しているためヘルプ…

昨日は当直。十二指腸潰瘍からの出血を繰り返している人がショック状態となっているとコンサルトを受けた。他疾患で他科入院中で、これまで５回内視鏡止血を行われ、そのうち2回は昨日の未明と昼に行われていた。その都度一時止血は得られていたが、再出血を…

本日は外来。先週は５０人くらいで３時半に終わったが、今週は４０人ほどだったのに、５時近くまでかかった。よくしゃべる人が多かったし、予約外が６～７人来た影響もある。 今月からうちの病院でも初診料をとることにしたため、初診料が５０００円かかる可…

今日から新年度。 肩書きが変わって医長になった。年数で自動的に変わるだけで出世でも何でもないけど。 仕事をしない同僚の尻拭いで少しイラッとしたことはあったが、比較的穏やかな日であった。カプセル内視鏡を読影していて、あまり見たことない所見にで…