目指せ、デニーロ

今日は夜のオンコールで病院待機中。1件コンサルトがあったが、処置は不要であった。

今日の午前中はジムに行った。有酸素運動をしながら、途中まで見ていたミッションインポッシブルを見終え、その後タクシードライバーを途中まで見た。

トムクルーズは男から見てもかっこいい。今でもかっこいいが、トップガンの頃やミッションインポッシブルの頃は抱かれてもいいくらいかっこいい。

オンコール待機中にタクシードライバーも全部見たが、タクシードライバーのデニーロも笑顔が素敵（笑。M65はもっているが、ワッペンを付けたくなったし、最初の方に着ているタンカースも欲しくなった。モヒカンにはしないけど。

フューリーでブラピが来てたタンカースもカッコ良かったが、こっちも渋い。

学生の頃にも見たが、結構話を忘れていた。女性をエロ映画館に連れて行ったらあかんわ（笑。それで振られて、逆切れしたのはちょっとカッコ悪かったが、最後はカッコよかった。

しかし、デニーロの体はすごい。この映画でも渋い身体をしていたが、レイジングブルのように27kgも体重を変えるのはすごい。見習わなければ。

ジム終わった後、シャワーを浴びていたら、最初はぬるかったが、途中から水が出てきてのけぞった。あー、水でシャワーを浴びたんだなと最初は思ったが、それならいきなり冷たいはずなので、最後に設定温度を下げたのだとわかった。

‥そんなことしておもろいか？　つまらん人間だわ。

今のところ、内視鏡が必要そうな患者はERに来ていないので、何も食べておらず、腹が減ってきたこともあり、ラーメンでも食って帰ろう。

憧れのラングリッツゲット

今日は午前中病院で仕事をして、昼から東京の研究会へ。しかし、目的は研究会よりも以前から狙っていたラングリッツレザーの革ジャンを買いに行くことであった。

時間よりも少し早く会場入りし、名前を記帳した（以前後輩が、名前を記載せずに遊びに行ってしまい、MRに注意されたことがあった。書かないとダメみたいですよと言っていたが、それは当たり前だ。ただ交通費と宿代を出してくれるわけがないだろうと皆に突っ込まれていた）。

しばらく参加したあと、途中で抜け出して目的の店へ向かった。いつものことだが山手線は混んでいた。通学の時に使っていた大阪の御堂筋線も大概混むが、山手線もえぐい。

今日は非常識な者が何人かいた。先頭で電車を待っている僕の内側から並んでしれっと先に乗ったり、網棚の端に載せていた僕の荷物を無理やり押しのけて荷物を載せようとしたり（少しスペースを空けたのにすいませんの一言もなし）、電車を降りようとした時に、先に乗り込んで来ようとしたり。これらはすべて若い女性であった。

東京に限ったことではないかもしれないが、以前東京に来た時に電車で外人に身体を触られたりしたので、東京の電車が恐ろしくなってきた（笑。

Googleマップのおかげで迷わず、店へたどりつけた。スマホに変えてよかったと思える数少ない瞬間だ。狭い店だったが、大量に服があり、どこにあるかよくわからなかったので、店員に言って出してもらった。買わないと思われていたのか、服をだした後、またレジへ引っ込んでしまった。店員にベタベタされるのはあまり好きではないのでちょうどよかったが、売る気があるのかな？と少し思った。

今回はダブルライダースを狙っていて、本当はキャスケードが欲しかったが、ネットで探してもちょうどいいサイズが全く見つからないので、ちょうど良さそうなサイズのコロンビアを試着した。

…い、いかつい。そして重い。今風のサンローランなどのハイブラダブルライダースと正反対のベクトルだ。しかし、僕が求めていたのはこういう男臭いライダースだ。ハイブラのライダースもほしいけど。流行りなんぞ、クソ喰らえだ。

もう一つ着てみたが、明らかに小さく丈が短かかった。BUCOも捨てがたかったが、今回はラングリッツレザーを目指してきたので、試着はしなかった。

もう一度先ほどのライダースを試着した。次東京にいつ来るかわからないし、サイズがちょうどよいものはなかなか無いので、思い切って買った。キャスケードは、今から小遣いを貯めて、いつかオーダーしよう。キャスケード貯金だ（笑。

また電車に乗ってホテルへ。若いおねーちゃんが堂々と優先座席に座っており、なんとも言えない気持ちになった。おっさんは切ないわ。

ホテルは羽田空港のエクセル東急。一泊2万円也。自腹では泊まらんね。指導医講習用にとった宿はポイントも駆使したけど、一泊3000円だし（笑。

一人で泊まるのに無駄にいい部屋。チューブ持ってきて肩の筋トレをした。いい部屋だけど、逆立ち腕立て伏せをするのに意外と困った。

せっかくなので、ライダースを着てみた。

まずビフォー。

顔写っちゃった。社会の隅っこでやってるブログだし、マスクしてるからまあええか。赤いダウンで可愛い感じで（笑。インスタグラムとかやったら、脱糞するくらい叩かれそう（笑。このブーツ、空港の金属探知機に引っかかったので、脱がされました（笑。

アフター。

Ipadが重すぎて、どうしてもライダース全貌が取れず。最初見た時、北斗の拳で、ケンシロウに一撃で殺されるモヒカンがまず思い浮かんだが、伝わるだろうか？ アベシ。

明日は6時前に起きて飛行機だし、早く寝よう。

受験生がんばれ

今日は昼間のオンコールであり病院待機。朝、病院に向かう時、車の温度計は1℃であり、ごっつい寒かった。その影響か、幸いコンサルトはなかった。20回以上入院している大腸憩室出血の担当患者さんが、また出血して昨日入院していたので、顔を見に行き、明日の外来後に大腸内視鏡をすることとした。

金曜日には新年会があった。ライダースを着て行ったが、下は半袖のTシャツにベスト型のインナーダウンであったので、最初は脱がずに飲んでいた。そのうち、暑くなってきて（鍋料理だった）、酔っ払ってきたのもあり、もうええわと脱いだところ、いい筋肉～と若いナースに腕や身体をいっぱい触られた。

まだこれからで、腕回り40cmにしたいんやで～と言いながら、でもお金払わんとあかんな～と鼻の下を延ばしていた。二次会では後輩と腕相撲をしたついでに、数人のナースとも腕相撲をしていたが、敢えて勝負をつけず、手を触りたいんやで～と言っていた。

‥‥文章にしただけで、どうしようもないのが伝わってくる。若いころの僕がなりたくなかった酒に呑まれているセクハラおっさんにどっぷりなってしまっているが、その場は楽しくて、鍛えていてよかったと正直思ったし、もっと鍛えようというモチベーションになった（笑。おっさんになって色々適当になり、雑になってきた。

今日はこの寒い中、センター試験が行われており、受験生は本当に大変だったと思う。最後に受けたセンター試験は20年以上前だが、教室が寒かったのをよく覚えている。

色んな試験を受けたが、その中でもセンター試験のプレッシャーはかなり高い方だ。少なくとも医師国家試験や医師になってから受けたどの試験よりも緊張した。医師国家試験や内科認定医の点数はすっかり忘れた（一昨年受けた内科専門医はさすがにある程度覚えている）が、もっと前に受けたセンター試験はいまだに覚えている。それだけ気合の入れ方が違ったのだろう。

それですべてが決まる試験ではないが、悪い点数をとると大学の変更を余儀なくされることもあり、後々色々響いてくる（普通は志望校を決めて、それに沿って勉強しているだろうし）。逆にいい点をとると2次試験の失敗をカバーしてくれる（まさに僕がそうだった）というメリットもある。

しかし、センター試験も2次試験もこんな糞寒い時期にしかできないのだろうか。インフルエンザ流行時期でもあるし。時期変更は秋入学にしないと難しいだろうが、東大が一時そうすると言っていたのもぽしゃったようだし、他との兼ね合いもあるし、やはり難しいのだろう。

せめて受験生全員が、風邪やインフルエンザにならず、実力を発揮できますように。努力してないものは論外だが、努力して積み上げたものが病気で発揮できないのは気の毒すぎる。

 今日の体重は76.6㎏。今日はドラゴンフラッグと立ちコロをやり、あと軽くバックエクステンションとブルガリアンスクワットをやった。新年会にも家からデキストリンを持っていき、鍋でもべジファーストにしたおかげか、76㎏代をキープできている。デキストリンを飲み始めてから、IBSの調子もよく、固形便が出ている。

本を勧めるのは好きではないけど

今日はDB-ERCP2件と通常ERCP1件やり、2勝1敗であった。1敗はDB-ERCPで前医でも挿入できず。90オーバーの方で、癒着が強く、先週に引き続き偶発症をおこしたくないと思いつつ、結構攻めたが、乳頭まで到達できず。

偶発症をおこした人は順調に回復し、明日退院予定となった。よかったよかった。本日もう一度謝罪した。

昨年11月に注文していたホワイツのセミドレスが届いた。直接注文も考えたが、業者を通した。それでも日本で買うよりはかなり安く買えた。クロムエクセルレザーのブラウンを買ったが大変かっこよい。履いてみたが、結構重かった。

殺人犯はそこにいる (新潮文庫 し 53-2)

 一昨日、これを読了した。昨年11月にアマゾンで買っていたが、今年本屋でまた買ってしまった。ネタばれになるが、文庫Xにつられて買ってしまった（笑。同じ本を2冊買うことは珍しくなく、ひどいものでは3冊買った医学書もあった。2冊なら家用と病院用とできるが、さすがに3冊はどうしようもなかったので、後輩にあげた。

大変興味深く読めた。現状、ルパンが野放しになっていると思うと、殺された女の子と同世代の子供がいる自分としては恐ろしい。

権力が暴走すると、それを止めうるものは、著者のような硬骨のジャーナリストしかないのだろうか。読んでいて、何とも言えない憤りが湧いてくるのが止められなかった。

本は個人の嗜好が入るので、勧めるのも勧められるのもあまり好きではないが、この本は家畜人ヤプーに引き続いて、人に勧めたくなった。

今日の体重は77.4㎏。カンファで弁当を食べた後の体重だが、また77㎏に戻りつつあり、ちょっとした壁のようになっている。もう一発体に刺激を与えんといかんな。今日は懸垂が5回できた。明日は新年会だが、食べ過ぎ飲みすぎに注意せねば。

食欲との闘い

今日は午前中に回診のため病院へ。偶発症をおこした人は、順調に回復しており、本日から食事が再開になった。

福利厚生で、色んなホテルでの食事（バイキング）の補助が毎年出るが、今年度はまだ使っていなかったので、今日、家族で食べに行った。

ホテルの30階にあるバイキングで、天気も良く景色がよかった。蟹フェアをやっており、ズワイガニの蒸し焼きは人気で、美味であった。

バイキングでは、昔から食べ過ぎてしまい、小学生の時には胃拡張を起こし、トイレで悶絶していたこともあった（親父にさっさと吐いてしまえと怒られたのをいまだに覚えている）。誘惑に弱い僕は、減量を始めてからは、研究会に行くことも減らし、行っても研究会後のバイキングには参加せずに帰るようにしていた。

子供たちは大はしゃぎで色々食べていたが、それを横目に今日は意志を強く持ち、まずサラダをたっぷり食べ、その後肉、魚、蟹は食べたが、米やパスタは一口くらいしか食べなかった。デザートの誘惑には負けてしまったけど（笑。いつもバイキング後には満腹過ぎてしんどいが、今日は腹8分目ほどで終えることができた。

ヴィーガンくらいまで徹底できれば、もっと痩せるのだろうけど、そこまでは徹底できない。ライダースも好きだし。ヴィーガンでもフランク・メドラノみたいなすごい身体とパフォーマンスを達成できるのはわかっているけど‥。

スティック型のアミノ酸サプリは数か月前から飲んでいたが、最近、約20年ぶりくらいにプロテインを飲みだした。昔のプロテインはまずくて、水では到底飲めなかったが、今のプロテインは水に溶かしても美味しい。

飲んでいるのはこれ。

森永製菓 ウイダー おいしい大豆プロテイン コーヒー味 240g

 以前プロテインを飲んでいた時は、屁がかなり臭くなったが、ここ数か月は日によってすごく臭い（末娘が逃げまどっている）。それはサラダチキンを始めとする肉を多く食べるようになったからだろう（昼は嫁が弁当を作ってくれているが、ご飯を減らして鳥の胸肉がその隙間を埋めている）。

体重は減っているが、さすがに減りが緩やかになってきた。これ以上食事を減らす減量はしたくないので、難消化性デキストリンを買い、低GI値食品である玄米を食べだした。ケトジェニックダイエットやラOザップのような食事制限はやりたくない。

ケトジェニックダイエットをやっても、ケトアシドーシスにはならないだろうけど、なんか嫌なイメージが付きまとう。それにケトン体が脳の栄養になると言われても、本当かね？と疑ってしまう（笑。ケトジェニックダイエットでは、カルシウムやビタミンDのサプリの服用や、尿のアルカリ化の促進、アシルカルニチンなどのモニタリングが必要かもしれないという論文もある1)。

1):https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18823325

ラOザップは皆維持できているのだろうか？　芸能人は結構リバウンドしている気がするが。

糖質は美味しい。米もラーメンも大好物だ。しかし、かなり制限しているのに、これ以上制限したら、精神的に滅入ってくるってのが、やりたくない本当の理由。

今日の体重は76.5㎏。昨日から76㎏代へと戻った。バイキングに行ったこともあり、夕方ジムへ行って汗を流してきた。今日は「スカーフェイス」を見ながら有酸素運動をした。かなり昔にみたと思うが、すっかり忘れてしまっていた。ゴッドファーザー1作目で演じていたハンサムな青年将校とはえらい違いだ。

どうしたら回避できたのか

昨日、テレビを見ていたら、おぎやはぎとバナナマンが残尿がひどいという話をしていたが、同世代の僕も共感しながら見ていた。わかるわあ。なんぼ振っても振ってもわいてきよる。老いっちゅうのは残酷やわ。

息子が幼稚園のころ、おケツ丸出しにして排尿していたが、それを見てなんか気持ちよさそうだなと思った僕は個室のトイレでは同じようにおケツ丸出しにして排尿している。開放感があってよい。本当は素っ裸になりたいくらいだ。

数日前、職場のトイレで排尿しようとした僕は、おケツ丸出しにして排尿を開始したが、個室ではなく、共用のトイレであることを思い出し、慌てておケツをしまった。幸い、誰もいなかったが、誰かに見られていたら、病院の職員がストリーキングをしていたと投書されるところであった（笑。

いきなり、下の話しから始まったが、今週は偶発症をおこしてしまい、緊急手術となった。手術をした外科医からは不可抗力であったと言ってもらい、本人、家人も今のところは納得しておられる。しかし、何か回避できる方策は無かったのかと考えてしまう。幸い経過は良好で、今日も顔を見に行ったが、本人さんも笑顔で話してくれた。

偶発症をおこした時は、まず偶発症をおこしたことを謝罪し、可能な限り足を病室に運ぶようにしている。正直、苦しい時もあり、逃げたくなる時もあったが、それは許されない。

偶発症をおこしても仕事は待ってくれず、その日はDBEの介助をし、DB-ERCPも行った。DB-ERCPの人は、年末に胆管炎、敗血性ショックで搬送され、命が危なかったが、PTGBD（胆嚢は緊満していたが、胆管はほとんど拡張していなかった）を行い、ICUで集中治療を受けて改善した。

最初は介助していたが、難易度が高く、途中で交代した。結構難渋したが、胆管選択に成功し、EST、EPLBD、採石を行い、2時間30分ほどかかったが、胆管結石を取り切った。

腹筋ローラーで立ちコロが10×3（完全に体は伸びきっていないが）できるようになり、腹筋が筋肉痛になることもなくなっていたが、ドラゴンフラッグ数回で腹筋が筋肉痛になった。

今日の体重は77.1㎏。76㎏代になっていたが、正月に食べ過ぎて、また77㎏代に戻った。最近ジムで映画を見ながら有酸素運動をしている。今日は「ALI　アリ」を見た。すっかり役者になってしまったウィル・スミスが素晴らしく（ラップも好きで20年以上前の曲をいまだに聞いている）、キンシャサの奇跡のところには感動した。youtubeで実際のキンシャサの奇跡も見たが、映画も素晴らしかった。

祝 ドラゴンフラッグ達成

只今当直中。1月2日から当直をしていると切なくなってくるが、くじ運のあまりよくない自分を呪うしかない。救急外来は患者であふれかえっていた。私見だが、元日より2日の方が毎年忙しい気がする。

毎年ちょっとだけ買っている年末ジャンボは、今年はじめて3000円が当たった。1等が当たったらあーしよう、こうしようと妄想していたが、今回も妄想に終わった（笑。

昨日、家族で近所の小さい神社に初詣に行き、おみくじを引いたところ、大吉であった。初詣の時くらいしか来ないのに、なんかすいません（結構山の上にあって、来るの大変なんよね）。子供たちは、ただで配られている綿菓子とポップコーンをもらってご満悦であった。

帰りに末娘の幼稚園の友達ご一家に会ったが、また娘はてんぱってしまい、お友達が「しおりちゃん」と言って寄ってきてくれているのに、まったくそちらを見ずにどんぐりは？どんぐりは？と叫び続けていた。僕でさえ、ちゃんとお父さんお母さんに挨拶したのに（笑。

おせちを食べすぎたので、昨日は家で筋トレをした。これまで肘が痛くて、ドラゴンフラッグができなかったが、ぺらっぺらの肘サポーターを買ってやってみたところ、肘が痛くなく、完璧なフォームではないが、2回できた。

本当にペラペラのサポーターだけど、やっぱり違うみたいだ。昔、ベンチプレスをやっていた頃も、手首が不安定だったが、テーピング一枚で安定したことがあった。

今年の目標を改めて。

○75kgを目指し、リバウンドしない。

○論文を1本は書く。

○懸垂10回。

○ドラゴンフラッグ連続10回。

○APDWに演題を出して香港へ。

あまりたくさん書いてハードル上げても、達成できなさそうなので、これくらいにしておこう。

近しい目標として明日は気合を入れてジムへ行くも追加しておく。